Đau đầu kéo dài: Nguyên nhân và khi nào cần chụp MRI?

Đau đầu là triệu chứng cực kỳ phổ biến — hầu hết mọi người đều từng trải qua. Tuy nhiên, khi cơn đau kéo dài nhiều ngày hoặc có tính chất khác thường, nhiều người lo lắng về u não hay các bệnh lý nghiêm trọng.

Phân loại đau đầu

Đau đầu nguyên phát (không có bệnh nền)

• Đau đầu căng cơ: Như bị siết quanh đầu, hai bên, cường độ nhẹ-vừa
• Migraine: Đau nhói một bên, kèm buồn nôn, sợ ánh sáng
• Đau đầu cụm (Cluster): Đau dữ dội quanh mắt một bên, kéo dài 15-180 phút

Đau đầu thứ phát (do bệnh lý khác)

• Tăng huyết áp
• Viêm xoang
• U não, xuất huyết não
• Viêm màng não

Dấu hiệu "đỏ" — cần chụp MRI ngay

Bác sĩ thần kinh sẽ chỉ định chụp MRI khi có:

1. ⚠️ Đau đầu dữ dội đột ngột ("đau đầu tồi tệ nhất trong đời")
2. ⚠️ Đau đầu kèm sốt cao, cứng gáy
3. ⚠️ Đau đầu kèm yếu liệt, tê bì nửa người
4. ⚠️ Đau đầu kèm rối loạn thị lực (nhìn đôi, mất thị lực)
5. ⚠️ Đau đầu mới xuất hiện sau 50 tuổi
6. ⚠️ Đau đầu ngày càng nặng, không đáp ứng thuốc giảm đau
7. ⚠️ Đau đầu kèm nôn vọt (không buồn nôn trước)
8. ⚠️ Thay đổi tính cách, giảm trí nhớ đi kèm

Khi nào KHÔNG cần lo lắng?

• Đau đầu kiểu cũ, quen thuộc, cường độ không đổi
• Đau liên quan rõ ràng đến stress, thiếu ngủ, kỳ kinh nguyệt
• Đáp ứng tốt với thuốc giảm đau thông thường
• Không kèm triệu chứng thần kinh (yếu, tê, co giật)

Lời khuyên

Nếu bạn bị đau đầu kéo dài trên 2 tuần hoặc có bất kỳ dấu hiệu "đỏ" nào ở trên, hãy đến khám chuyên khoa thần kinh. Bác sĩ sẽ thăm khám lâm sàng và quyết định có cần chụp MRI hay không — đa số trường hợp chỉ cần điều trị nội khoa hiệu quả mà không cần can thiệp phức tạp.